diff --git a/docs/CHATGPT_HANDOFF.md b/docs/CHATGPT_HANDOFF.md
index 08b4512..3f49679 100644
--- a/docs/CHATGPT_HANDOFF.md
+++ b/docs/CHATGPT_HANDOFF.md
@@ -102,6 +102,8 @@ Rootserver:
 - Allgemeine unpersönliche Technikfragen zu RAM/SSD, SQLite, HTTP, Git und
   ähnlichen Begriffen werden gezielter `allowed`; `never` und `ask` behalten
   Vorrang bei Secrets, interner Infrastruktur und persönlichem Kontext.
+- Gesundheits-, Symptom-, Blutungs-, Verletzungs-, Medikamenten-, Diagnose-,
+  Behandlungs- und medizinische Notfallfragen sind zwingend lokal `never`.
 - `/privacy` trennt Inhaltsklassifikation, tatsächlichen Provider, Unterdrückung
   durch Modus `local` und technischen Provider-Fallback.
 
@@ -176,7 +178,7 @@ Letzter bestätigter Projektstand:
 - uv-Lock und `uv sync --dev`: bestanden
 - Python in `.venv`: 3.12.13
 - Ruff in `.venv`: 0.16.0
-- Unit-Tests: 66 bestanden; neue Technikklassifikation und Privacy-Ausgabe abgedeckt
+- Unit-Tests: 69 bestanden; medizinisches `never` und Cloudclient-Sperre abgedeckt
 - PowerShell-Syntax des Startskripts: erfolgreich geparst
 - Ruff Lint: bestanden
 - Ruff Formatprüfung: bestanden
@@ -287,9 +289,9 @@ Abnahmestatus:
 
 ## Nächster sinnvoller Auftrag
 
-Ein separates, kleines Paket für Chatkomfort und Robustheit planen,
-beispielsweise Sitzungstitel/Suche oder Streaming. Noch keine Obsidian-
-Integration, Tools, Sprache oder Serversteuerung beginnen.
+Auf `feat/chat-comfort` als nächstes Streaming mit sicherem Abbruch umsetzen.
+Medizinische Antwortqualität bleibt ein späteres Sicherheits-/Systemprompt-Thema.
+Noch keine Obsidian-Integration oder Tools beginnen.
 
 Keinen API-Key in Chat, Git, Obsidian, Logs oder Dokumentation übernehmen.
 
diff --git a/src/javis/security/privacy.py b/src/javis/security/privacy.py
index d44c627..936b15f 100644
--- a/src/javis/security/privacy.py
+++ b/src/javis/security/privacy.py
@@ -42,8 +42,13 @@ _NEVER_PATTERNS: tuple[tuple[re.Pattern[str], str], ...] = (
     ),
     (
         re.compile(
-            r"(?i)\b(diagnose|gesundheit|krankheit|medikament|patient|arztbericht|"
-            r"psychotherapie|blutwert)\b"
+            r"(?i)\b(symptom(?:e|en)?|blut(?:e|est|et|en|ung|ungen|wert|werte)?|"
+            r"verletz(?:ung|ungen|t)|wunde[n]?|medikament(?:e|en)?|diagnos(?:e|en|tiziert)|"
+            r"behandl(?:ung|ungen|e|en)|medizinisch(?:e[rsn]?|er)?\s+notfall|"
+            r"notaufnahme|rettungsdienst|gesundheit|krankheit(?:en)?|patient(?:en)?|"
+            r"arzt|ärzt(?:in|lich(?:e[rsn]?|er)?)|arztbericht|krankenhaus|"
+            r"psychotherapie|schmerz(?:en)?|fieber|atemnot|bewusstlos|ohnmacht|"
+            r"vergiftung|allergisch(?:e[rsn]?|er)?\s+reaktion)\b"
         ),
         "Gesundheitsinformation",
     ),
diff --git a/tests/unit/test_privacy.py b/tests/unit/test_privacy.py
index bf9ebb5..3cd40cf 100644
--- a/tests/unit/test_privacy.py
+++ b/tests/unit/test_privacy.py
@@ -63,6 +63,26 @@ class PrivacyRouterTests(unittest.TestCase):
             CloudPolicy.NEVER,
         )
 
+    def test_medical_questions_are_always_never(self) -> None:
+        for question in (
+            "Wenn ich blute, sollte ich dann zum Arzt?",
+            "Welche Symptome hat eine Grippe?",
+            "Wie nehme ich dieses Medikament ein?",
+            "Was bedeutet diese Diagnose?",
+            "Wie sollte eine Verletzung behandelt werden?",
+        ):
+            with self.subTest(question=question):
+                self.assertEqual(
+                    self.router.classify(question).policy,
+                    CloudPolicy.NEVER,
+                )
+
+    def test_technical_terms_cannot_override_medical_never(self) -> None:
+        decision = self.router.classify(
+            "Wie speichere ich meine Symptome und Diagnose mit Python in SQLite?"
+        )
+        self.assertEqual(decision.policy, CloudPolicy.NEVER)
+
     def test_unknown_content_is_conservatively_ask(self) -> None:
         self.assertEqual(
             self.router.classify("Erkläre das bitte genauer.").policy,
diff --git a/tests/unit/test_provider_router.py b/tests/unit/test_provider_router.py
index 6378c16..c075fd4 100644
--- a/tests/unit/test_provider_router.py
+++ b/tests/unit/test_provider_router.py
@@ -131,6 +131,23 @@ class HybridProviderTests(unittest.TestCase):
         self.assertTrue(router.last_route.fallback)
         self.assertIn("lokale Antwort", self.notices[-1])
 
+    def test_medical_never_routes_locally_before_cloud_construction(self) -> None:
+        constructed = False
+
+        def cloud_factory() -> _RecordingProvider:
+            nonlocal constructed
+            constructed = True
+            return self.cloud
+
+        router = self._router(cloud_provider_factory=cloud_factory, mode="gemini")
+
+        answer = router.chat([ChatMessage("user", "Wenn ich blute, sollte ich dann zum Arzt?")])
+
+        self.assertEqual(answer, "Lokal")
+        self.assertFalse(constructed)
+        self.assertFalse(self.approvals)
+        self.assertEqual(router.last_route.privacy_policy, CloudPolicy.NEVER)
+
     def test_ask_defaults_to_local_when_approval_is_denied(self) -> None:
         router = self._router()